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加强医患沟通 构建和谐医患关系
xpj网址:2008-01-21 15:46 xpj网址: 编辑: 点击:
       近年来,医患关系遭遇危机,医患矛盾已成为阻碍构建和谐社会和医院发展的不和谐音符。当前,构建社会主义和谐社会成为大家社会和副业发展的一个主题。创建和谐医患关系不仅是医院发展的需要,也是公众在新时期对医院提出的新要求,其实质是坚持“以人为本,一切以病人为中心,一切为了病人,为了病人的一切”。如何努力缓解医患矛盾,构建和谐医患关系?加强医患之间交流与沟通,是搞好新形势下医患关系的最佳途径,才能重塑医务人员的天使形象,并已成为当前医院管理的一项重要工作。
       医患关系是指在提供医疗服务与被服务的过程中所发生的人与会之间的关系,是人际关系的特殊表现形式,是一种特殊的社会关系。医患之间的沟通应该是心灵的沟通和感情的沟通。如果医务人员设身处地为患者着想,把病人提心的事情讲清楚、说明白,帮助患者选择既保证医疗质量,又能够减少费用支出的治疗方法,将心比心,人心换人心,患者必然会理解医务人员的难处。和谐的医患关系对双方都有昨,医患关系和则两利,斗则俱损。
       病人患病感受的不仅是肉体的痛苦,更有精神的折磨。病人既想得到医生治疗,又渴望向医务人员诉说,一句安慰,一丝微笑,一个轻柔的动作常可以减少病人的苦闷;一名恶语,一副厌恶的表情,一个粗鲁的举动则可能会使病人不知所措,这就是需要医务人员给予深切的仁爱之心,正所谓“好言一句暖三冬,恶语伤人六月寒”。今天,传统的医学模式正在随着社会的进步而发生着转变,这就要求医务人员不仅要有高超的医技,还要有语言谈吐能力;既要有医学常识,还要具备心理、社会、伦理方面的常识。药特上的生理治疗已不能满足病人的要求,病人还要求得到心理健康与语言治疗,即“人性化”服务。可是,大多数患者不了解生命科学的复杂,不了用现代医学科学还不能够达到包治百病的水平,不少疾病还无法靠药物器械治愈。这时,言语的说明,互相的沟通就显得尤为最要。
       从本质上说医患沟通是一种“生活体验”和“科学说明”之间的融通。医患沟通有两个主要内容,其一是医学信息交流,其二是社会情感交流。医学信息交流是引导性和技术性的交流,社会情感交流是情感性的和增进彼此理解的交流,患者在生理上的变化必然带来心理和情绪的改变,同理也给社会生活带来困扰,这些表现也是“患病”意义不可分割的一部分。因此,真正的医患沟通是离不开细心、耐心、真心的感情交流的。一位医学哲学家曾说过:医生“有时,去治愈;常常,支帮助;总是,去安慰”。医患沟通更重要的价值是体现一种人文关怀。正如古希腊著名的医学家希波克拉底曾说过,有两件东西可以治病,一是药物,二是语言。
       因此医院结合开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量”这主题的医院管理年活动,积极探索改善医患关系,提高医疗服务质量的新途径——加强医患沟通。坚持以病人为中心,不断转变服务理念,提高医疗服务质量,制定实行了医患沟通制度。
       1.首次床旁沟通:一般疾病患者,要求主管医师放院查房结束时,及时将病情、初步诊断、治疗方案,以及进一步诊治检查方案等与患都是及其家属进行沟通交流,并详细书写《首次床旁医患沟通记录单》,病历中留存。
       2.住院期间沟通:(手术科室可以术前谈话记录代替)病人住院期间,要求主管医生必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通,并将沟通内容记载在《住院期间医患沟通记录单》。随时沟通内容记录在病程记录中。
       3、术后沟通:要求术后24小时内手术主刀医生将手术的大体情况、术中出现的特殊状况、术后治疗手段、术后用药、术后可能出现的并发证及需要患者注意的事项等详细告知患者及其家属,并将沟通内容登记在《术后医患沟通记录单》上。
       4、出院前沟通:要求在患者出院前一天,管理体制床医生奖患者本次住院的治疗、恢复情况及出院后注意事项等详细与患者沟通,并及时解答患者的疑问,沟通后及时将沟通内容登记在《出院前医患沟通记录单》上。
      同时,就患者的知情同意权、医生的告知义务、医生如何告知的基本技巧等内容作了详细的规定和说明。通过这些沟通缺席的实行,倡导和促使医务人员多与患都平等沟通、有效沟通、积极沟通和善意沟通,多给患都一些人文关爱,多替患者着想,并尽其所能减轻者痛苦。也通过这些告知内容,使患者或家属对其病情、目前诊断、预定实施的医疗行为以及内容、预想的成果和伴随的危险及可能带来的后果等心理清楚明白。医患双方通过有关告知内容,都知道自己应该怎么做,增加信任度,形成一个和谐的医疗氛围,使患者积极支撑、配合诊疗工作,以此推动医学事业的发展。同时,建立良好的医患关系,也是有效防范医疗纠纷发生的基础。
      因此,实现真正的医患沟通,必须大力提倡人文精神和人文关怀,让医学的科学精神与人文精神融合,在医疗实践中做到真正的“以人为本”,认真中医践行“生物—心理—社会医学模式”,加强医患沟通制度的全面落实,在医患之间架起沟通和友谊,最终力保医患关系的和谐统一性,是打造和构建和谐医院的必由之路。
编辑:刘新矿
 
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