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三科联动争分秒 血液净化建奇功
xpj网址:2008-04-16 15:19 xpj网址: 编辑: 点击:
      3月23日下午3时许,“叮呤呤”一声电话铃声打破了急诊科短暂的寂静,“120”医生通过调度室通知说有一位口服百草枯药物的患者马上将到达。
       急诊科的医、护、工人员马上行动起来了,医生迅速准备了开口器、洗胃管等器械,打开并调试好了洗胃机;护士马上准备好洗胃床、洗胃液并打开抢救车,两分钟左右一切都准备的充分又有序,护工也早已把转运推车推到了门口迎接患者的来到。随后便听到救护车的警笛声由远而近,一辆救护车呼啸着驶进了急诊科的门前,患者进入抢救室后,“120”和急诊科的医生护士一起参与迅速给病人洗胃。
      百草枯急性中毒几乎均为经口服所致,国内外报道的病例中,经口服20%水剂30ml以上者,全部死亡,足见其预后的凶险。百草枯中毒可引起多系统损害,尤以肺损害较为严重,可引起肺充血、出血、水肿、透明膜形成和不可逆的变性增生与纤维化等改变,可致肝、肾损害,并可累及循环、血液、胃肠道和膀胱等系统和器官。由于百草枯药物的特殊性,以及该患者服药量达50ml之多,值班医生及时通知了吴主任,吴主任特别重视,亲自安排抢救,要求在彻底洗胃的基础上一次性大剂量使用思密达50袋胃管内灌入,并口服20%的甘露醇导泻,以希望能更彻底的清楚消化道的毒物。为了更有效挽救患者的生命,吴主任决定马上采用血液净化技术,血液灌流和碳肾交替进行。
       血液净化技术是xpj网址ICU开展的一项新技术,血液净化技术在肾脏替代治疗、肝脏支撑治疗、清楚病因相关物质、血液净化技术在肾脏替代治疗、肝脏支撑治疗、清楚病因相关物质、急危重症的集中治疗等方面具有极其重要的意义。由于采用持续缓式血液净化疗法不加重病人的循环负担治疗安全可靠。该患者采用血液灌流和碳肾交替治疗持续进行了约80小时。今患者已进入病程第8天,患者没有出现可怕的肺、肝、肾、心等重要脏器的明显损害,生命体征平稳,无不适主诉。
      该患者的成功救治一方面得益于三科联动,争取到了宝贵的xpj网址,能够在早期清除毒物;另一方面更得益与先进的血液净化技术。
 
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